Térdkalácsficam kutyáknál

A térdkalácsficam (patellaficam) kutyáknál az egyik leggyakoribb ortopédiai állapot. Bár minden fajtát érint, leggyakrabban törpe fajtáknál fordul elő, mint például a yorkshire terrierek, csivavák, spiccek, toy terrierek és ezek keresztezései.

Az előfordulás okai

A kutyák térdkalácsficamát leggyakrabban bizonyos veleszületett ortopédiai patológiákkal hozzák összefüggésbe, de trauma vagy gyulladásos betegségek következtében is előfordulhat.

A térdízület mechanikáját összetett összetevők szabályozzák. Normális esetben a térdkalács az ízület árkában található (a jellegzetes nyúlványai között). A láb hajlítása és kinyújtása során mozgékony, de a megfelelő helyzetben szalagok segítségével tartják.

A térdkalácsficam kistestű kutyáknál nagyon gyakori a térdízület veleszületett szerkezeti különbségei miatt. A jellegzetes bemélyedést alkotó kiemelkedések a kistestű kutyáknál gyengén definiáltak, így a térdkalács egyszerűen a csontfelszín mentén csúszik anélkül, hogy a helyére rögzülne.

A térdkalács traumás ficama nemcsak spicc és yorkshire terrier fajtánál, hanem bármely nagytestű kutyánál (beleértve a macskákat is) is előfordulhat. Ez az állapot gyakran akkor fordul elő, ha a térdkalácsot rögzítő szalagok és inak sérültek, ami gyakran csont- vagy térdízületi sérülések esetén fordul elő.

A diszlokációk osztályozása

A térdkalács elmozdulásának okától és a térdkalács főtengelyhez viszonyított elmozdulásának irányától függően különbséget tesznek a következők között:

• mediális diszlokáció (veleszületett patológiákkal fordul elő) – az elmozdulás befelé történik;
• oldalirányú diszlokáció (a keresztszalag meghibásodása esetén alakul ki) – elmozdulás történik a külső oldalra.

Kistestű kutyáknál leggyakrabban a térdkalács mediális ficamát diagnosztizálják, míg macskáknál és nagytestű kutyáknál az oldalsó ficamot.

A térdkalácsficamnak négy foka van (a besorolás mind a mediális, mind a laterális esetekre vonatkozik).

A diszlokáció tünetei

A Yorkshire terrier vagy Spitz terrier térdkalácsának I. vagy II. fokú ficamát észrevétlenül is el lehet kerülni. A gazdik időnként észrevehetik, hogy kutyájuk sántít vagy fogy a lábán. A probléma ritka és magától megoldódik, ezért a tapasztalatlan gazdik gyakran kerülik az állatorvosi ellátást, feltételezve, hogy kedvencük csupán kisebb lábsérülést szenvedett.

Ezért fontos, hogy a gazdik tudják, hogy a következő tünetek alapján gyanakodhatnak egy kificamodott térdkalácsra egy kutyánál:

• csökkent aktivitás (a kutya elkezd kerülni a testmozgást);
• a mancs időszakos nyújtása vagy rázása (így a háziállat önállóan visszaállíthatja a térdkalácsot I. fokú ficam esetén);
• sántaság (ugró járás);
• a mancs hajlítása (a kutya nem helyez súlyt a fájó végtagra);
• a térdízület elmozdulása (befelé vagy kifelé).

Fontos! Ha észreveszi, hogy kedvence ízülete feltűnően elmozdult, ne próbálja meg saját maga helyreigazítani a térdkalácsot. Ezt az eljárást olyan állatorvosnak kell elvégeznie, aki ismeri a térdízület felépítését és működését.

Diagnosztika

Ha a klinikai kép III-IV. fokú ízületi sérülés vagy diszlokáció esetén nyilvánvaló, akkor az I-II. fokú veleszületett patológia diagnózisa csak az állat teljes körű vizsgálata után lehetséges.

Az állatorvos a kezdeti vizsgálat során fel tudja mérni a térdkalács mozgékonyságát és a végtagban jelentkező fájdalmat. A térdízület állapotát, a térdkalács helyzetét és a porcban lévő kóros elváltozások jelenlétét azonban csak röntgen- vagy CT-vizsgálattal lehet megállapítani.

Kezelési módszerek

Miután az állatorvos diagnosztizálta a mediális térdkalácsficamot kistestű kutyáknál, a leghatékonyabb kezelést a következők alapján tudja meghatározni:

• a térdkalács elmozdulásának mértéke;
• a patológia okai;
• egyidejűleg ható tényezők.

A veleszületett ortopédiai problémákkal diagnosztizált kutyák, még sikeres kezelés után sem, nem használhatók tenyésztésre, mivel ez a patológia az utódaikra is átöröklődik.

Konzervatív kezelés

I-II. fokozatú, gyulladással nem járó diszlokációk esetén, valamint olyan állatoknál alkalmazzák, amelyeknél a műtét valamilyen okból ellenjavallt.

A konzervatív kezelésnek átfogónak kell lennie, és a következőket kell tartalmaznia:

• fájdalomcsillapítás (ha szükséges);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• probiotikumok a gyomor-bél traktus számára (a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a gyomrot);
• dimexid oldattal tömöríti;
• vitamin komplexek;
• fizioterápiás módszerek.

Művelet

A legtöbb esetben az állatorvosok sebészeti beavatkozást javasolnak a gazdiknak, ha kis- vagy nagytestű kutyáknál térdkalácsficamot diagnosztizálnak, mivel az időben elvégzett műtét segíthet az állatoknak visszatérni a normális, aktív élethez.

Manapság számos sebészeti technika létezik ennek az ortopédiai problémának a megoldására, így az állatorvos fogja meghatározni, hogy melyik műtét a legmegfelelőbb a kedvence számára, miután felmérte az ízület állapotát, a probléma okát és egyéb fontos tényezőket.

A tematikus fórum felkeresésével könnyen megtudhatja, hogy jelenleg milyen állatorvosi klinikák végzik tevékenységüket:

• osteoszintézis;
• ízületi protézis beültetés;
• a sípcsont csontjainak osteotomia;
• ék alakú ereszcsatorna-plasztika (a megfelelő mélyedés kialakításához);
• oldalsó varrat;
• mesterséges szalag beültetése stb.

Az időben megkezdett sebészeti kezelést követő betegek prognózisa az esetek több mint 99%-ában kedvező. Egy bizonyos rehabilitációs időszak után a kutyák teljes mértékben visszatérhetnek az aktív életmódhoz. Ezt számos olyan gazdi véleménye is megerősíti, akiknek kedvencei térdkalácsficam vagy térdkalácsficam diagnózisa után műtéten estek át.

Állatorvosok tanácsai

Olvasd el még:

• Harmatkörmök kutyáknál: mik ezek, és el kell-e távolítani őket?
• Sérvporckorongok kutyákban: Tünetek, kezelés és gyógyulás
• A mancsok ficamodása vagy rándulása kutyáknál: tünetek és kezelés