Vasculitis kutyákban: tünetek és kezelés

A vaszkulitisz egy gyulladásos folyamat, amely az erek falát érinti, és vérellátásuk megzavarásához vezet. A vaszkulitisz önmagában nem diagnózis, hanem egy tünetegyüttes, amelyet számos különböző tényező okozhat. Sok állat fogékony erre az állapotra, de kutyáknál gyakrabban diagnosztizálják, mint például macskáknál.

Tartalom

1 A vaszkulitisz okai kutyáknál
2 A vaszkulitisz klinikai jellemzői
3 Diagnosztika
4 Kezelés

A vaszkulitisz okai kutyáknál

A vaszkulitisznek vannak elsődleges és másodlagos típusai. Az elsődleges vaszkulitist örökletes tényezők okozzák. Az erre a betegségre hajlamos fajták közé tartoznak a német juhászkutyák, az agarak, a tacskók, a terrierek, a bernáthegyiek és a shar-pei.

A másodlagos vaszkulitisz kialakulását az immunrendszert aktiváló tényezők okozhatják:

fertőző betegségek;
cukorbetegség;
autoimmun betegség lupus erythematosus;
daganatok.

Vasculitis allergiás reakciók következtében alakulhat ki. Gyógyszerekre (itrakonazol, prednizolon, dexamtetazon), és a veszettség elleni vakcina. A kutyáknál az atópiás vaszkulitisz leggyakoribb okozó ételallergénjei a marhahús, a csirke, a bárány, a búza, a szója és a kukorica. Az immunrendszer allergénre adott válaszának eredményeként termelődő neutrofilek károsítják a mikroerek falát, ami vérrögök, nekrózis és fekélyek kialakulásához vezet.

A vaszkulitisz klinikai jellemzői

A vaszkulitisz lehet bőrön vagy szisztémás. Az előbbi esetben a patológia lokalizált, és elsősorban a dermisz mikroereit érinti. Az utóbbi esetben a kutyáknál a vaszkulitisz a szemet, a vesék ereit, a májat, a gyomrot, a beleket, valamint az izmokat és ízületeket érinti. A vaszkulitisz klinikai tünetei nagymértékben függenek az érintett területtől.

A proliferatív trombovaszkuláris vaszkulitisz kutyáknál a füleken, az orrsíkon, az ajkakon, a farok hegyén, ritkábban a könyökökön, a talppárnákon és a csánkon alakul ki. Kezdetben az elváltozás eritémájával (bőrpír, kiütés) kezdődik, amely gyorsan progrediál, és akár 5 cm átmérőjű mély fekélyeket képez, amelyek csomókba egyesülnek. Az ilyen típusú vaszkulitiszben szenvedő kutyák fotóin duzzanat, hámlás, papulák, eróziók, fekélyek, vérzések és lokalizált alopecia (szőrhullás egyes területeken) látható.

Amikor a fülben vaszkulitisz alakul ki, először a fülkagyló kopaszodása figyelhető meg, majd sötétedés, fekélyesedés és lokalizált nekrózis (az elhalt sejtek spontán feloldódása) következik. Megfelelő kezelés nélkül az állat elveszítheti a füleit. Örökletes bőrvaszkulopátia esetén megnagyobbodott nyirokcsomók és szájüregi elváltozások valószínűek.

A vese glomeruláris vaszkulopathiában szenvedő kutyák vaszkulitiszének tünetei közé tartozik az általános depresszió, a testhőmérséklet emelkedése, az étvágytalanság, a szomjúság, a polyuria (fokozott vizeletürítés), a hányás, a hasmenés, súlyos esetekben pedig akut veseelégtelenség, amely nitrogéntartalmú vegyületek felhalmozódását okozza a vérben, és gyakran az állat halálához vezet.

Diagnosztika

Mint minden más betegség esetében, az érrendszeri rendellenességek, például a vaszkulitisz diagnózisa a beteg állat vizsgálatával és a gazdája által megadott anamnézis tanulmányozásával kezdődik.

A kutyák vaszkulitiszének kezelésének módjának eldöntéséhez meg kell különböztetni azt más, hasonló klinikai tünetekkel járó kórképektől: SLE (lupus erythematosus), disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma, bakteriális folliculitis, dermatophytosis (a bőr keratinjának gombás fertőzése), fagyás és demodicosis (atkák okozta bőrbetegség).

A pontos diagnózist a laboratóriumi vizsgálatok sorozatából származó adatok alapján állítják fel:

Az érintett szövet szövettani elemzése (szövetdarab vizsgálata optikai mikroszkóp alatt). Ez a módszer az érfal gyulladását, a fibrózist (kötőszöveti proliferáció hegesedéssel) és a trombusképződést mutatja ki.
Ép (sértetlen) bőrminta közvetlen immunfluoreszcens analízise. Ez a módszer lehetővé teszi a biológiai minták részletes elemzését specifikus antigéndeterminánsok jelenlétére, és immunglobulinok (antitestek) és immunkomplexek lerakódásainak kimutatására szolgál. A vizsgálat manuálisan is elvégezhető fluoreszcens mikroszkóppal vagy automatizált citométerrel.

Bizonyos esetekben a pontos diagnózis felállításához az érintett bőr biopsziája szükséges.

Kezelés

A kutyák vaszkulitiszének kezelése a kiváltó ok megszüntetésére irányul, és állatorvosi bőrgyógyász irányítása és felügyelete mellett történik.

Az esetek túlnyomó többségében gyógyszerekre van szükség a kóros immunaktivitás csökkentése és az autoimmun betegségek kezelése érdekében. Immunszuppresszív tulajdonságaik miatt a bőrgyógyászati gyakorlatban a következőket alkalmazzák:

Glükokortikoidok Prednizolon, Dexametazon, Polcortolon, Kenalog, Diprospan, Flosteron, Metypred, Solumedrol, Ciklosporin, Mikofenolát, Azatioprin, Takrolimusz.
Citosztatikumok (Doxorubicin, Fluorouracil, Hidroxiurea, Ciklofoszfamid, Azatioprin).
A mikrokeringés korrigálására és a vérkeringés javítására a mikroerekben, valamint a vérlemezke-aggregáció csökkentésére a következő angioprotektorokat alkalmazzák: Parmidin, Etamsilát, Kalcium-dobeszilát, Tribenozid, Troxevasin, Aescusan, Reparil, Esflazid, Pentoxifillin.

Fekély és vérzés esetén erős helyi immunszuppresszánsokra lehet szükség. A bőr vaszkulitiszében szenvedő kutyák másodlagos fertőzéseinek kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő szteroid komponenseket tartalmazó kenőcsöket, emulziókat és szuszpenziókat használnak.

Enyhe vaszkulitisz esetén a prognózis általában jó. Ha a vaszkulitisz kiváltó okát nem lehet megszüntetni, a kutyának élethosszig tartó gyógyszeres kezelésre van szüksége.

Olvasd el még:

Javasoljuk