Száraz szem szindróma kutyáknál: okok és kezelés

A száraz szem szindróma (keratoconjunctivitis sicca) egy krónikus állapot, amely gyakori a kutyáknál. A könnymirigyek zavara miatt alakul ki, ami elégtelen könnytermelést és a szemfelszín védőrétegének elvesztését eredményezi. Kezelés nélkül az állapot súlyos szövődményekhez, többek között látásvesztéshez vezethet.

Ez a probléma a közelmúltban széles körben elterjedt, ezért aktívan tanulmányozzák az állatorvosi szemészetben.

Okok

A száraz szem szindróma számos okból kialakulhat kutyáknál. Lehet önálló állapot, vagy egy másik egészségügyi állapot következménye.

Íme egy lista a lehetséges okokról:

• örökletes hajlam;
• rossz táplálkozás (B12-vitamin, aszkorbinsav hiánya);
• életkorral összefüggő változások a szemekben;
• autoimmun betegségek;
• herpesz fertőzés;
• a harmadik szemhéj vagy Gardner-mirigy eltávolítása;
• toxikus hatású gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők és szulfonamidok) alkalmazása;
• a könnymirigy sérülése;
• a könnymirigy veleszületett rendellenességei;
• szemdaganatok;
• fiziológiai exoftalmus (mopszoknál, pekingi palotakutyáknál és néhány más fajtánál);
• „ragadozók pestise”;
• leishmaniasis.

Tünetek

A keratoconjunctivitis sicca különböző súlyossági fokú tüneteket produkál. A betegség diagnosztizálása nehéz, különösen a korai stádiumban. A gazdik gyakran összetévesztik a száraz szem szindrómát az egyszerű kötőhártya-gyulladással. Még egy szakembernek is nehézséget okozhat a helyes diagnózis felállítása.

Konkrét jelek:

• a kötőhártya vörössége és duzzanata;
• gyakori pislogás;
• szaruhártya sápadtsága;
• a könnyezés éles csökkenése.

Ahogy az állapot előrehalad, jellegzetes sárgás-zöldes, viszkózus állagú váladék jelenik meg. Nehéz eltávolítani a szemből. Blepharospasmus (a szemhéjak akaratlan lecsukódása) lép fel.

Előrehaladott stádiumában a betegség jelentős kellemetlenséget okoz a kutyának. Bizonyos esetekben jellegzetes fekélyek jelennek meg, amelyek mérete változó lehet. Érrendszeri betegség alakul ki, majd később... pigmentáris keratitiszBarna pigment rakódik le a szaruhártya rétegeiben, és az állat fokozatosan elveszíti látását.

Diagnosztika

Először is, a szakorvos gondosan megvizsgálja az állatot, felméri a szemhéjak állapotát és helyzetét, valamint az esetleges szemváladékozás jellegét. Emellett összegyűjti a korábbi sérülések, műtétek és betegségek kórtörténetét is.

Száraz kötőhártya-gyulladás gyanúja esetén az állatorvos speciális vizsgálatokat ír elő a diagnózis megerősítésére vagy cáfolatára.

Az elhalt szaruhártya-sejtek számának meghatározásához specifikus festékeket (például 1%-os fluoreszcein oldatot) használnak. A festék kiemeli a hibás területeket, még akkor is, ha a hámsejtek csak kis mértékben változtak.

Egyéb diagnosztikai módszerek:

1. A Norn funkcionális teszt a könnyfilm stabilitásáról nyújt információt.
2. A Schirmer-tesztet a könnytermelés mérésére használják. A percenként kiválasztott könny mennyiségét szűrőpapír-csíkok segítségével mérik. A csíkokat az alsó szemhéjra helyezik, és a nedvesített hosszt eltávolítás után mérik.
3. Vérvizsgálat hormonokra.
4. Biokémiai vérvizsgálat.
5. Bakteriológiai tenyészet (bonyolult esetekben).

Kezelés

Ha kutyájának száraz szem szindrómája van, rendkívül fontos, hogy azonnal állatorvoshoz forduljon és megkezdje a kezelést. A kezelés lehet konzervatív vagy sebészeti. A terápia mértéke az állapot súlyosságától függ. Mindig átfogó megközelítést alkalmaznak.

A standard terápia egy mesterséges könny stimulátor használatát foglalja magában. Ezt minden esetben egyénileg választják ki, és addig alkalmazzák, amíg a könnytermelés teljesen helyre nem áll. Számos gyógyszer kapható a piacon, amelyek hidratálják a szemfelszínt és stabil filmet képeznek. A pigmentáció fokozatosan elhalványul, a szaruhártya átlátszóvá válik, és a látás helyreáll.

Gyógyszerek listája:

• Oftagel;
• Vidisik;
• Lacrisin;
• Természetes könnycsepp.

Minél alacsonyabb a gyógyszer viszkozitása, annál gyakrabban kell használni.

Szükséges a betegség klinikai tüneteinek megszüntetése is. A gennyes kötőhártya-gyulladás és a szemhéjgörcsök jelei 7-14 napon belül elmúlnak. A következő lépés antibakteriális gyógyszerek felírása a másodlagos mikroflóra szabályozására.

Néha hasznos lehet homeopátiás szereket használni. Ezek serkentik a könnytermelést. Ezek jellemzően szemcseppek. Az ajánlott adag napi kétszer 5-10 csepp.

Egyéb adjuvánsok közé tartoznak a keratoprotektorok (szaruhártya-védők):

• Aktovegin;
• Szokozeril;
• Korneregel.

Javítják az anyagcsere-folyamatokat, felgyorsítják a szövetek regenerálódását és megszüntetik a kellemetlenségeket. Már 3-5 nap használat után jelentős javulás tapasztalható.

Szükség esetén helyi antihisztaminokat alkalmaznak:

• Allergodil;
• Spersallerg.

A teljes felépülés után is rendszeres állatorvosi ellenőrzéseken kell részt vennie (havonta néhányszor). Ezen látogatások során az állatorvos ellenőrző méréseket végez annak megállapítására, hogy a könnytermelés normális-e.

Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Lehetséges lehetőségek:

1. Részleges tarsorrhaphy. Ez egy egyszerű beavatkozás, amelynek célja a szemhéjhasadék csökkentése.
2. A fültővezeték áthelyezése. Ez biztosítja, hogy a szemek nedvesek legyenek a nyálfolyadékkal.
3. A szaruhártya felületes rétegének eltávolítása. Ez egy összetett és traumatikus beavatkozás. Csak akkor alkalmazzák, ha a könnytermelés normális.

Előrejelzés

Ha a keratoconjunctivitis siccát immunrendszeri eredetű betegség okozza, élethosszig tartó terápiára van szükség. Más esetekben a kezelést a könnymirigyek teljes felépüléséig folytatják. Mindenesetre az orvos ajánlásainak szigorú betartása a siker kulcsa.

Fontos, hogy mindig gondosan figyelemmel kísérje kedvence szemének állapotát. A korai diagnózis segít a probléma mielőbbi megszüntetésében.

Olvasd el még:

• A kutyámnak vörös a szeme: miért és mit tegyek
• A harmadik szemhéj gyulladása kutyákban: tünetek és kezelés
• Kutya szemfoltjának kezelése