Szívburokgyulladás kutyákban: tünetek és kezelés

A szívburokgyulladás (pericarditis) a szívet körülvevő zsákszerű hártya gyulladásos betegsége. Ez a zsákszerű védőhártya (szívburok) két rétegből áll: egy külső (rostos) rétegből és egy kétlebenyű belső (szerózus) rétegből. A serózus szívburok lebenyei közötti keskeny rést tiszta, fehérjeszerű folyadék tölti ki. A szívburok gyulladása általában másodlagos állapot. A statisztikák szerint a szívburokgyulladás gyakoribb az 5 év feletti kutyáknál, elsősorban a hímeknél. Az erre a betegségre hajlamos fajták közé tartoznak a retrieverek, a labradorok, a dán dogok és a német juhászkutyák.

A fejlődés okai

A perikarditisz a szívmembrán által termelt kenőfolyadék fokozott szekréciójának következtében alakul ki, ami a perikardium kompenzációs reakciója a felmerült problémákra.

Az okok a következők lehetnek:

• súlyos betegség a kórtörténetben;
• lassú, krónikus betegségek (tuberkulózis, reuma, májgyulladás);
• vírusos, bakteriális, gombás, protozoonális fertőzések;
• közvetlen vagy zárt sérülések a szívburokban (mellkasi ütés, nagy magasságból való esés);
• rossz étrend;
• gyakori hipotermia;
• fokozott fizikai aktivitás;
• onkológia.

A perikarditisz típusai

A kutyáknál a szívburokgyulladás lehet akut vagy krónikus. Ennek a betegségnek több típusa létezik.

fibrinózus

Akkor alakul ki, amikor fibrines vér szivárog a serózus membránból a szívburok üregébe. A szívburokgyulladásnak ezt a formáját "száraznak" nevezik, mert megzavarja a szívburok kenését, ami miatt az érdessé válik, és kalciumsó-lerakódások képződnek a serózus membrán rétegei között.

Izolált

Ennek a formának a kialakulásának mechanizmusa az előzővel ellentétes: a folyadék túlzott mennyiségben halmozódik fel a szívburokban. Ez az effúzió gyulladás vagy egyéb okok, például szívelégtelenség, trauma vagy daganatok következménye lehet. Az előbbi esetben a rostos folyadékot exudátumnak, az utóbbiban transzudátumnak nevezik.

Stenosing

Ennél a betegségtípusnál hegek és összenövések képződnek a szívburkon, amelyek összekötik azt a szomszédos szövetekkel. A szívburokgyulladásnak ez a „ragasztó” formája általában krónikus exudatív vagy fibrines szívburokgyulladás következtében alakul ki.

A fibrinózus pericarditis könnyebben kezelhető, a legtöbb esetben teljes gyógyulás következik be. A kutyáknál fellépő exudatív és konstriktív pericarditis sokkal súlyosabb, hosszabb kezelést igényel, és gyakrabban vezet rokkantsághoz.

Tünetek

A pericarditis klinikai tünetei a típusától függenek. A bármilyen eredetű pericarditisre jellemző tünetek a következők:

• megnövekedett pulzusszám;
• a hőmérséklet hirtelen emelkedése;
• a nyálkahártyák sápadtsága vagy cianózisa.

A kutya apátiássá, letargikussá válik, elveszíti étvágyát, és néha hasi puffadás is kialakul.

Később, a betegség későbbi szakaszaiban más tünetek is megjelennek:

• a végtagok duzzanata alakul ki;
• a hányás időszakosan ok nélkül jelentkezik;
• a kutya nem hajlandó enni és gyorsan fogy (ezt az állapotot anorexianak nevezik);
• A kimerültség miatt az állat elveszítheti az eszméletét.

A perikarditisz diagnózisa

A kutyák pericarditisének diagnosztizálásához és a betegség típusának, valamint a kialakulását kiváltó ok meghatározásához a következő vizsgálatokat végzik:

• Átfogó vérvizsgálat. Meghatározza a hemoglobinszintet, a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számát, és kimutatja a gyulladás jelenlétét.
• UltrahangEz a módszer képes kimutatni a folyadék jelenlétét a szívburokban.
• Mellkasröntgen. Ezt a vizsgálatot az effúzió helyének és mennyiségének meghatározására kérik.
• Perikardiális folyadék elemzése. Ezt az effúzió sejtes szerkezetének azonosítására végzik. Lehet szerózus (fehérjéből áll), vérzéses (vért tartalmaz), gennyes vagy chylous (nyirokcsomókat tartalmaz).
• Elektrokardiográfia, echokardiográfia. Ezek a diagnosztikai módszerek világos képet adnak a folyadék eloszlásáról a szívburokban.

Kezelés

A szívburokgyulladás kezelése típusától és stádiumától függ. A váladékképződés csökkentése érdekében hideg applikációkat alkalmaznak a szív környékén. Erre a célra, valamint a duzzanat csökkentésére vízhajtókat is felírnak: Mercuzal, Furosemid, purinszármazékok (Euphyllin vagy Temisal), és a hexametilén-tetramin gyógynövény alapú szer. Ha a szívburokban nagy mennyiségű folyadék gyűlik fel, azt egy speciális hosszú tűvel távolítják el. A váladék elvezetését altatásban és echokardiográfiás monitorozás mellett végzik.

Az antibiotikum-terápia, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a szívgyógyszerek a szívnyálkahártya-gyulladás átfogó kezelésének elengedhetetlen elemei. A kutyáknak jellemzően penicillin, aminoglikozid vagy cefalosporin antibiotikumokat írnak fel. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Prednizolon(Ibuprofen, acetilszalicilsav, nefedipin, reopirin, indometacin) heti kúrában írják fel, fokozatosan csökkentve az adagot. A káliumpótlókat (asparkam, K) szívelégtelenség kezelésére használják.Aliy-magnézium-aszpartát, Panangin), Pimobendan, Kardioprotektor Divoprid.

További tevékenységek a kezelés során:

• az állat által fogyasztott víz mennyiségét csökkenteni kell (a duzzanat elkerülése érdekében);
• A háziállat étrendjének tartalmaznia kell magas energiaértékű ételeket, valamint vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket;
• a kutya fizikai aktivitása minimálisra korlátozódik;
• az állatnak teljes nyugalmat biztosítanak.

Az akut szívburokgyulladás gyors kezelésével a kutya teljes felépülésének esélye meglehetősen magas. A krónikus szívburokgyulladás hosszabb ideig tart és nehezebben kezelhető, a visszatérő szívburokgyulladás pedig műtétet – pericardiotomiát (a szívburok egy részének vagy egészének eltávolítását) – igényelhet.

Olvasd el még:

• Stroke kutyáknál: tünetek és kezelés
• Tüdőgyulladás kutyákban: tünetek és kezelés
• Tracheális összeomlás kutyákban: tünetek és kezelés