Urolitiasis macskákban

Az urolithiasis, vagy urolithiasis, a húgyúti rendszer nem fertőző betegsége, amelyben oxalát- vagy struvitsó-lerakódások képződnek a vesékben vagy a húgyhólyagban homok vagy kövek formájában. A viszonylag sima és kemény struvitok jellemzően lúgos környezetben képződnek, míg a porózus, gyakran szögletes oxalátok savas környezetben. Macskáknál leggyakrabban az urolithiasis kombinált típusa alakul ki. Az idősebb macskák urolithiasisát urát- vagy cisztinsók is okozhatják.

Az urolitiasis jelei macskákban

A betegség kezdetén, amikor a kövek még kicsik, nem okoznak kellemetlenséget. A macskáknál az urolithiasis jelei akkor jelentkeznek, amikor a kövek mérete megnő, irritálják és károsítják a húgyutak nyálkahártyáját.

A macskák vesekövei a vesevezetékek és a húgycső elzáródásához vezethetnek, ami veszélyt jelent az állat életére.

A macskák urolithiasisának lehetséges kialakulására utaló tipikus tünetek a következők:

• gyakori hamis vizelési inger (az urolithiasis a hólyag állandó teltségének érzését váltja ki);
• vizeletszivárgás cseppekben a húgyutak részleges elzáródása miatt;
• nyugtalan viselkedés az alomdoboz közelében - egyértelmű, hogy az állat feszült és fájdalmat tapasztal vizelés közben;
• vér vagy homok jelenléte a vizeletben;
• a vizelet éles, kellemetlen szaga;
• a húgycső külső nyílásának gyakori nyalogatása;
• letargia, ingerlékenység, étvágytalanság;
• súlyos fájdalom az alsó has tapintására tett kísérlet során.

A betegség akut fázisában, ha a húgycső elzáródik, a macska hányást tapasztalhat, amelyet az anyagcsere-termékek toxicitása okoz (urémia szindróma). A „húgycsődugók” kialakulása és a vizeletáramlás elzáródása hólyagrepedéshez vezethet, ami azonnali kezelés nélkül hashártya-gyulladást okoz. hashártyagyulladás.

Ismerve a macskák urolithiasisának tüneteit, ha bármilyen jelet észlel, a lehető leghamarabb vigye el kedvencét állatorvoshoz. Ha macskája teljesen abbahagyta a vizelést, az első két napon belül orvosi ellátást kell nyújtani; ellenkező esetben a halál kockázata nagyon magas.

Az urolithiasis okai

Foszfortartalmú sók vagy oxálsavsók lerakódása a hólyagban vagy a vesékben (struvitok vagy oxalátok) leggyakrabban anyagcserezavar okozza, amelyet a következők válthatnak ki:

• felesleges ásványi összetevőket, kalciumvegyületeket, foszfort vagy C-vitamint tartalmazó takarmány;
• rossz minőségű vagy nem megfelelő mennyiségű víz fogyasztása;
• az A és B6 vitaminok hiánya, amelyek biztosítják a húgyúti rendszer normális működését;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a húgycső veleszületett vagy szerzett anatómiai rendellenességei;
• krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek vagy húgyúti betegségek;
• lassú anyagcsere (ez a probléma a sterilizált és idős állatokat érinti, akiknek gyakran csökkent a fizikai aktivitásuk és túlsúlyosak).

A statisztikák szerint az urolitiasis a házimacskák 12%-ánál fordul elő, a 3 év feletti macskák vannak a legnagyobb kockázatnak kitéve. Genetikai hajlam is fennáll az urolitiasisra. Az erre a betegségre hajlamos fajták közé tartozik a skót hajtűmacska, a brit rövidszőrű, a perzsa és a himalájai macskák. A hímek, különösen az ivartalanított macskák, ötször nagyobb valószínűséggel alakulnak ki urolitiasisban, mint a nőstények, húgycsövük szerkezeti jellemzői miatt.

Az urolitiasis diagnózisa macskákban

Az urolithiasis tünetei hasonlóak a húgyúti rendszer néhány más betegségéhez, különösen a manifesztációkkal krónikus hólyaghurut (a hólyag nyálkahártyájának gyulladása). Ezért az urolithiasis diagnosztizálása a kórtörténet mellett laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokat is magában foglal, amelyek eredményei szükségesek az urolitikus konglomerátumok típusának és helyének azonosításához.

A standard diagnosztikai eljárások a következők:

• A hasüreg tapintása a hólyag teltségének meghatározására és a fájdalom jelenlétének azonosítására.
• Vérvizsgálatok (klinikai és biokémiai).
• Vizeletvizsgálat (beleértve a bakteriológiai vizsgálatot is).
• A hasi szervek ultrahang- és röntgenvizsgálata szükséges a húgyúti rendszer állapotának felméréséhez, valamint a sóképződések méretének meghatározásához.
• Szükség esetén a macskát kontrasztanyagos röntgenvizsgálattal is felírhatják, amely lehetővé teszi a hólyagfalak szerkezetének vizsgálatát.

Az urolitiázis kezelése

A macskák húgykőgyulladását konzervatív vagy sebészeti úton lehet kezelni. A választás a diagnosztikai eredményektől, valamint az állat nemétől és korától függ.

Konzervatív kezelés

A kezelés elsődleges célja a húgycső átjárhatóságának helyreállítása. A normális vizeletürítés biztosítása érdekében a macskát katéterezzük, és a hólyagot átöblítjük. Szükség esetén izomlazítókat adunk be a húgycső görcseinek enyhítésére, lehetővé téve a macska spontán vizelését. Erre a célra általában cornamot (a hatóanyag a tirazozin) használnak. Az alhasi masszázs a homokdugók esetén is hatékony.

Az ICD további kezelési terve számos gyógyszer alkalmazását foglalja magában:

• Gyulladáscsökkentő szerek (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Görcsoldók, fájdalomcsillapítók (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Vízhajtók (leggyakrabban használt szintetikus gyógyszer a furoszemid vagy egy gyógynövénykészítmény) Kotervin, amely vízhajtó hatása mellett jól oldja a hólyagban lévő lágy oxalátköveket).
• Nyugtatók (bromkámfor, nátrium-bromid vagy állatgyógyászati ​​készítmények, például Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Eszközök a szív és az emésztőrendszer működésének támogatására.
• Vitamin komplexek (nikotinsavat, aszkorbinsavat, biotint, piridoxin-hidrokloridot tartalmaznak), amelyek pozitív hatással vannak a húgyúti rendszer működésére.
• Macskák urolithiasisára antibiotikumokat írnak fel fertőzés jelenlétében. Ezek közé tartozik a Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicillin és Bicillin.

Az urolitiázissal diagnosztizált macskának speciális diétát írnak fel: egyes esetekben a vizelet savasítását, míg másokban a lúgosítását célozza. A bőséges folyadékbevitel szintén fontos az urolitiázis esetén: fenntartja az elektrolit-egyensúlyt és felgyorsítja a sók eltávolítását a vesékből és a hólyagból.

Sebészeti kezelés

A műtét nem a betegség kiváltó okát szünteti meg; célja a nagy kövek eltávolítása és a vizeletürítés helyreállítása. Az urolithiasis sebészeti kezelését kórházi környezetben, altatásban végzik.

A műtétre utaló jelek a következők:

• a húgycső teljes elzáródása (elzáródás, elzáródás) sókonglomerátumok által;
• a szervezet mérgezése: a vérben lévő anyagcsere-termékek szintjének növekedése;
• gyulladásos folyamatok jelenléte a húgyúti szervekben;
• a húgycső elzáródásának kiújulása.

A műtét ellenjavallatai:

• egyidejű fertőzés jelenléte;
• májműködési zavar;
• súlyos szív- és érrendszeri betegségek.

A sebészeti kezelés többféle módszerrel is elvégezhető, választásuk a sóképződés helyétől, méretétől és számától függ.

Kőzúzás

Ez egy minimálisan invazív módszer a kövek eltávolítására a húgyutak különböző részeiből lökéshullámok segítségével. Egy speciális eszköz, a litotripter impulzusokat generál, és azokat a kövek helyére irányítja. A macska veseköveit homokká vagy apró részecskékké zúzzák, amelyek ezután fokozatosan, természetes úton, a vizelettel kiürülnek a szervezetből. A kis sókövek kiürülésének felgyorsítása érdekében a macskának erőltetett diurézist írnak elő.

Citotómia

A módszer lényege, hogy a hólyagból egy bemetszésen keresztül eltávolítják a nagy köveket a hólyagfalból. Ezután egy katétert helyeznek a hólyagba két hétre a vizelet elvezetésére.

Húgycső-szúrás

Ez egy sebészeti beavatkozás, amelynek során eltávolítják a húgycső legszűkebb szakaszát, és helyette egy széles mesterséges csatornát hoznak létre. Bizonyos esetekben sztómát is létrehoznak. Ez az eljárás ismételt urolithiasis esetén javallt. Ivartalanított kan macskáknál az urethrostomia a húgycső egy részének cseréje mellett gyakran a herezacskó, a herék és a pénisz eltávolítását is igényli.

Diéta urolithiasis esetén

Az urolitiázisos macska étrendjének alapja a jelentős mennyiségű kalciumot, foszfort, magnéziumot és oxálsavat tartalmazó élelmiszerek minimalizálása. Ha a macska természetes étrenden van, a halat, a tejtermékeket és a tojást ki kell zárni az étlapjáról. A belsőségeket és a zsíros húsokat minimálisra kell csökkenteni az étrendben. A sovány húsoknak kell a fő tápláléknak lenniük, míg a zöldségek, a rizs és a zabpehely is hasznos. Az urolitiázisos macskákat ajánlott naponta 5-6 alkalommal, kis adagokban etetni.

A húgyúti problémákkal küzdő macskák számára többféle készeledel létezik: száraz (száraz táp) és nedves (húspástétomok, konzerv hús zselében vagy hozzáadott zöldségekkel). Ezek tartalmazzák az összes tápanyagot, vitamint és ásványi anyagot, amire egy macskának szüksége van, de a tápszert táplálkozási szakértők kifejezetten úgy állították össze, hogy serkentse a kövek feloldódását és megakadályozza az új sólerakódások kialakulását. Ezenkívül ezek az eledelek általában enyhe vízhajtó hatásúak.

Az állatorvos a terápiás eledel típusát egyénenként írja fel, a macska vizsgálata során észlelt húgykövek típusától, a betegség súlyosságától és az esetleges társuló kóros eledelektől függően. Ha struvit típusú köveket vagy homokot észlelnek a macska hólyagjában, vizeletsavanyító eledelre van szükség a lúgos sók semlegesítésére. Ha a kövek oxalát (savas) kövek, az eledelnek lúgosnak kell lennie a vizelet savasságának csökkentése érdekében.

Nem ajánlott a macska kizárólagos táplálékforrásaként nedves eledelt használni: nem tartalmaz elegendő mennyiségű esszenciális tápanyagot. Ezért a legjobb, ha a nedves eledeleket száraz eledelekkel kombináljuk (nem keverjük össze őket egyetlen etetéskor, hanem váltogassuk őket).

A felinológusok és az állatorvosok a következő ételeket tartják a legjobbnak az urolitiasisos macskák számára:

• Royal Canin Renal Feline (származási ország: Ausztria);
• Hill's Prescription Diet macskaeledel s/d (Hollandia);
• Purina Pro Plan Állatorvosi Eledelek NF (Magyarország, Olaszország);
• Club 4 paws Premium Urinary (Ukrajna, Lengyelország);
• Brit VD Struvite Cat (Csehország);
• Monge Cat Urinary (Olaszország).

Az urolitiasis megelőzése macskákban

A macskák vese- és hólyagbetegségeinek megelőzése érdekében csak kiváló minőségű, minimális mennyiségű sót tartalmazó eledelt használjon, amely húgykövek kialakulását okozhatja. Kereskedelmi forgalomban kapható eledel esetén annak holisztikus, prémium vagy szuperprémium kategóriájúnak kell lennie.

Az idős vagy elhízott macskák, valamint a húgykövességre genetikailag hajlamos fajták különös figyelmet igényelnek. Ezeknél a macskáknál ajánlott rendszeres állatorvosi ellenőrzésen részt venni, beleértve a félévenkénti urogenitális ultrahangvizsgálatot, valamint a vér- és vizeletvizsgálatokat.

Ha macskájánál már diagnosztizáltak urolitiázist, életmódváltással kell megpróbálnia megelőzni a kiújulást. Az állatorvos által előírt élethosszig tartó diéta és bőséges folyadékfogyasztás mellett védenie kell macskáját a stressztől, a túlmelegedéstől és a hipotermiától, kerülnie kell az elhízást, és mérsékelt, de rendszeres fizikai aktivitást kell biztosítania.

Olvasd el még:

• Vér a macska vizeletében: okok és kezelés
• Miért kezdett el mindenfelé pisilni a macskám?
• Fehérje a macskák vizeletében: okok és kezelés