Ritis együttható macskákban

A háziállatoknál gyakran szükség van vérvizsgálatra nemcsak a kezelés előtt, hanem utána is. Ezek a vizsgálatok feltárják az állat egészségi állapotában mutatkozó esetleges eltéréseket, és lehetővé teszik a terápia hatékonyságának felmérését. Az egyik fontos mutató a Ritis-együttható, amely macskáknál lehetővé teszi számos szív- vagy májbetegség finom tünetekkel történő diagnosztizálását.

Mi a Ritis-együttható?

A teljes vérkép (CBC) az egyes vérfrakciók arányát méri: vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék, vérfehérje (hemoglobin) és ESR. Értelmezése során gyulladás, fertőzések, valamint vér- és csontvelő-rendellenességek jelenlétét mutathatja ki az állat szervezetében.

A biokémiai elemzés meghatározza a belső szervek működését jellemző anyagok tartalmát: teljes fehérje, glükóz, karbamid, koleszterin, bilirubin, valamint a Ritis együtthatót - az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz enzimek szintjének arányát.

A túl magas vagy túl alacsony ritisz együttható egy macskában szinte mindig a belső szervek betegségeit jelzi.

Az intracelluláris enzimek összetett fehérjék, amelyek számos belső (zsigeri) szerv szövetének részét képezik, és részt vesznek különféle biokémiai (hidrolitikus, oxidációs-redukciós és szintetikus) folyamatokban.

Ezek a specifikus fehérjék biokatalizátorként szolgálnak a szervezetben, elősegítve bizonyos anyagok kémiai átalakulását anélkül, hogy maguk az enzimek elfogynának, és hatásuk szelektív lenne – minden enzim a saját reakciójáért felelős.

A hepatitisz differenciáldiagnózisában a transzaminázszintek laboratóriumi vizsgálatát elsőként Fernando De Ritis olasz orvos javasolta 1957-ben. Napjainkban a dc Ritis-együttható a máj- és szívizomsejt-károsodás rendkívül megbízható markere.

Az ALT és AST transzferázok az endogén enzimek csoportjába tartoznak, és megtalálhatók a májban, a vesékben, a szívizomsejtekben, a bélfalban és a vázizmokban. Feladataik közé tartozik:

• tápanyag-feldolgozás;
• a mérgező vegyületek lebontása biztonságos komponensekké;
• részvétel az epe előállításában, a fehérjeszintézisben és az aminosavak metabolikus átalakításában.

Az aszpartát-aminotranszferáz enzimet a szívizomsejtek, az alanin-aminotranszferázt pedig a máj szintetizálja. Ezen enzimek kis mennyisége bejut a véráramba. Egészséges állatokban a szintjük korrelál. Ez a statisztikai kapcsolat felborul ezen szervek betegségeiben, valamint traumából eredő izomkárosodás és intravaszkuláris hemolízis esetén.

A vérben lévő transzaminázok szintjének meghatározása sok esetben segít megkülönböztetni a hasonló klinikai tünetekkel járó belső szervek betegségeit.

Így a macskák AST-szintje (és a ritisz koefficiense) emelkedett szívizom-szövetkárosodás és szeptikus állapotok esetén. Amikor a szívizomszövetben szerves defektus alakul ki, az aszpartát-aminotranszferáz normálisnál magasabb szintje kerül a véráramba, míg az alanin-aminotranszferáz aktivitása gyakorlatilag stabil marad. Az ALT-szint a máj parenchyma sejtjeinek kóros változásaival együtt emelkedik. Ebben az esetben azonban az AST-szint csak kismértékben változik, és a macskák ritisz koefficiense ekkor csökken.

Milyen esetekben írják fel az elemzést? a De Ritis-együtthatóval

A macskáknak a következő esetekben biokémiai vérvizsgálatot írnak fel a dc Ritis együttható meghatározására:

• Májbetegségek (hepatitisz, rézanyagcsere-zavarok), epevezeték-gyulladás (epeúti gyulladás), epepangás (kolesztázis). Az ilyen kórképek tünetei jellemzően a puffadás, sárgaság, sötét vizelet és elszíneződött széklet.
• Endokrin betegségek (pajzsmirigy-túlműködés). A pajzsmirigybetegségben szenvedő macskák apátiát, fokozott fáradtságot tapasztalnak, és több időt töltenek fekve.
• Izomszövet gyulladása (miozitisz).
• Feltételezett onkológia vagy bármilyen lokalizációjú rosszindulatú daganatok kezelése.
• Ischaemiás szívbetegség (a szívizom vérellátásának károsodása), infarktust megelőző állapotok és szívroham.
• Autoimmun patológiák.

A dc Ritis együttható elemzése

A macskavér szérumában található AST és ALT proteolitikus enzimek, valamint a ritisz koefficiens kvalitatív és kvantitatív elemzését spektrofotometriával végzik. Ez a kinetikai teszt lehetővé teszi az elemzett anyag komponenseinek típusának és koncentrációjának meghatározását a mintán áthaladó elnyelt vagy visszavert fény mennyisége alapján egy biokémiai analizátorban – spektrofotométerben.

A spektrális analizátor egy laboratóriumi műszer, amelyet a vérösszetétel meghatározására terveztek, beleértve a szérumban és a plazmában található proteolitikus enzimek mennyiségét is. Fényforrásból (volfrám-, ultraibolya- vagy infravörös lámpák), az elemzendő minta küvettájából, a fénysugár szakaszainak izolálására és irányítására szolgáló prizmákból, valamint a mintán áthaladó sugárzás rögzítésére szolgáló rendszerből áll.

Spektrális analízis elvégzése során a vérszérumot vagy plazmát elválasztják a képződött elemektől, centrifugálják, és egy kontrollfehérje-készítménnyel együtt manuális vagy automata spektrofotométerbe helyezik.

Az analizátor rögzíti a beeső és a visszavert fotofluxus teljesítményét, miközben áthalad a munka- és kontrollmintákat tartalmazó küvettákon. A vérszérum aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz szintjét ezután speciális optikai sűrűségtáblázatok segítségével számítják ki.

Macskáknál a biokémiai analízishez a vért a lábszár, az alkar vagy a külső nyaki vénából veszik. Az emberekhez hasonlóan az állatoknál is ezt a vizsgálatot reggel, üres gyomorban kell elvégezni.

Elemzési átirat

A Ritis-együtthatót a spektrális analízissel kapott szérum proteolitikus enzimaktivitási adatok felhasználásával számítják ki. Kiszámításához az aszpartát-aminotranszferáz szintjét el kell osztani az alanin-aminotranszferáz szintjével.

Felnőtt macskáknál az AST normális szintje 10-55 U/l, kiscicáknál pedig 7-40 U/l. A szívizom vérellátásának zavarával vagy szöveti nekrózissal járó betegségek ezt a szintet többszörösére emelik. Emelkedett AST-szintet figyelhetnek meg veleszületett érrendszeri patológiák vagy kardiotoxikus toxinokkal történő mérgezés esetén is.

A normál ALT-szint felnőtt macskáknál 10-85 U/l, kiscicáknál pedig 10-75 U/l. Májproblémák esetén az ALT-szint 8-10-szeresére, az AST-szint pedig körülbelül kétszeresére emelkedhet. A májkárosodást gyakran a macska folyamatos zsíros húsokkal való etetése okozza.

Tehát, ha a dc Ritis együttható 1,33 és 1,75 U/l között van, akkor ez a Ritis együttható normálisnak tekinthető macskáknál. Ez az érték alacsonyabb lesz, ha az állat májbetegségben (piroplazmózis, babéziózis, vírusos hepatitisz) szenved, vagy májra káros anyagokkal (beleértve a gyógyszereket is) mérgezett. A megemelkedett de Ritis együttható koszorúér-betegségre, infarktusra vagy szívizomgyulladásra utal, amelyek az idősebb állatokra jellemző betegségek.

További vizsgálatok

A diagnózis tisztázása és a macskák ritisz együtthatójának alacsony vagy magas okának meghatározása érdekében az állatorvos felírhatja az állatot:

• általános vérvizsgálat (meghatározza a hemoglobinszint csökkenését és a leukociták számának növekedését okozó gyulladásos folyamatok jelenlétét);
• mellkasröntgen (ez a vizsgálat a lágy szövetek és csontok kóros elváltozásait mutatja ki);
• a belső szervek ultrahangvizsgálata (megmutatja a szív, a máj, a lép, a hasnyálmirigy, az epehólyag méretét és alakját, valamint kimutatja a daganat vagy a pleurális folyadékgyülem jelenlétét).

Olvasd el még:

• Vérvétel egy macskától
• Macska szívének ultrahangvizsgálata
• Szívelégtelenség macskáknál