Cholangitis macskákban: kezelés és tünetek
A macskáknál előforduló cholangitis az epevezetékek gyulladásos betegsége, amely a májat és a beleket is érintheti. Ez az állapot gyakoribb macskáknál, mint kutyáknál, és nagyon életveszélyes. Ezért fontos a kialakuló betegség tüneteinek gyors felismerése és megfelelő kezelés biztosítása.
Általános információk
A cholangitis szindróma az epevezetékekben kezdődik, és átterjedhet a májra és a belekre. Ezen szervek különféle betegségei is kiválthatják a cholangitis szindrómát. Előrehaladott esetekben nehéz lehet meghatározni, hogy melyik betegség az elsődleges vagy a másodlagos.
Sok esetben a cholangitishez hasnyálmirigy-gyulladás és gyulladásos bélbetegség társul. Ezért kombinációjukat általában „triásznak” nevezik.
A cholangitis kialakulhat az epevezetékek bakteriális fertőzésének következtében, parazita aktivitás következményeként, vagy autoimmun eredetű lehet.
Három fő típus létezik:
- neutrofil (gennyes);
- limfocitás (nem gennyes);
- limfoplazmocita.
A neutrofil típus kialakulását leggyakrabban a belek vagy a máj bakteriális fertőzése segíti elő, amely behatol az epevezetékekbe. Gyakran kíséri a hasnyálmirigy gyulladása.

A limfocitás és limfoplazmocitás típusokat még tanulmányozzák. Úgy vélik, hogy ezek a szervezet immunrendszerének hibás működéséből erednek.
A neutrofil típus gyakoribb a fiatal macskáknál, míg a limfocitás és limfoplazmocitás típusok gyakoribbak az érett és idős macskáknál. Perzsa macskáknál örökletes hajlamot figyeltek meg az epeúti gyulladásra.
Klinikai kép
A macskáknál a cholangitis tünetei a patológia típusától függenek. A gennyes változatot akut kezdet jellemzi, a tünetek gyors fokozódásával. A macska hányást tapasztal. étvágytalanság, bélmozgási zavar, sárgaság, általános levertség.
A macskáknál a sárgaság a bőr és a nyálkahártyák elszíneződésében nyilvánul meg. Ez a jel a test olyan területein is megfigyelhető, amelyeket minimálisan borít szőr (fülek, has, ágyék). A sárgaság a szem és a száj ínhártyáján és nyálkahártyáján is jól látható: határozott sárgás árnyalat figyelhető meg.

Fontos! A neutrofil (gennyes) epeúti gyulladás gyorsan lezajlik, és különösen veszélyes az állatra nézve. Időbeni kezelés nélkül a betegség halálos kimenetelű lehet.
A betegség nem gennyes formáját lassú lefolyás, lassú progresszió és krónikus lefolyás jellemzi. Ez az állapot leggyakrabban idősebb macskáknál figyelhető meg, és a patológia kialakulása nem mindig azonnal nyilvánvaló. Az állat étvágya csökken, gyakori hányás jelentkezik, gyors fogyás figyelhető meg, és fokozatosan sárgaság alakul ki.
Fontos! A krónikus betegség szövődményekhez, például hasi hidropszhoz vezethet.
Diagnosztika
Amikor a betegség első jelei megjelennek (hányás, étvágytalanság, apátia, sárgaság), azonnal forduljon állatorvoshoz.
A diagnosztikai módszerek közé tartozik a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi vizsgálatok és a műszeres vizsgálat. A klinikai adatok alapján az állatorvos differenciáldiagnózist végez a következő kóros állapotokkal:
- mérgező és gyógyászati anyagokkal való mérgezés májkárosodással;
- fertőző hashártyagyulladás;
- máj lipidózis;
- máj trematodiasis;
- májdaganatok.
A diagnózis felállításához a macskának a következő vizsgálatokat lehet előírni:
- általános és biokémiai vérvizsgálat;
- vizeletelemzés;
- A hasüreg röntgenvizsgálata;
- Ultrahang;
- perkután májbiopszia;
- laparoszkópia.

A vérvizsgálatok emelkedett bilirubinszintet, vérszegénységet, leukocitózist és emelkedett szérum epesavszintet mutatnak. Az ultrahang és a röntgenvizsgálatok jellegzetes májmegnagyobbodást, epevezeték-elzáródást és epepangást mutatnak.
A laparoszkópia lehetővé teszi az állatorvos számára, hogy alaposan megvizsgálja a májat, az epevezetékeket és az epehólyagot, valamint biológiai mintákat vegyen biopsziához. A módszer magas információhozamának ellenére azonban ritkán végzik.
A perkután májbiopszia elengedhetetlen a helyes diagnózis felállításához. Az eljárást az állat állapotának stabilizálódása után végzik.
Kezelés
A macskáknál a cholangitis kezelése gyógyszeres kezelést igényel. Epevezeték-elzáródás esetén sebészeti beavatkozást végeznek. Sürgősségi műtétet végeznek, ha peritonitis jelei jelentkeznek.
Az antibiotikumok a legfontosabb gyógyszerek. Bármilyen típusú epeúti gyulladás kezelésére felírják őket. Az amoxicillin (anaerob baktériumok ellen) és az aminoglikozidok (anaerob fertőzések ellen) a leggyakrabban használt gyógyszerek. A májkárosító tulajdonságokkal rendelkező tetraciklin ellenjavallt.
A limfocitás és limfoplazmacitikus típusok kezelésében immunmodulátorokat (prednizolont) alkalmaznak.

K-vitamint írnak fel megnövekedett véralvadási idő esetén.
A májfunkció támogatására hepatoprotektorok alkalmazhatók. Megakadályozzák a sejtszerkezetek pusztulását és serkentik azok regenerálódását.
A kezelés alatt fontos a macska étrendjének módosítása. Alacsony fehérjetartalmú, könnyen emészthető (vagy természetes) eledel használata ajánlott.
Előrejelzés
A cholangitis kezelése időigényes, több héttől több hónapig is eltarthat. Ez idő alatt további vizsgálatokra lesz szükség az állapot monitorozásához.
Kéthetente ismételt vérvizsgálat szükséges májenzimekkel. Ha a betegség 4-6 héten belül nem gyógyul, további májbiopsziát végeznek.
Ez a patológia stabil gyógyszeres terápiát igényel. Nem megfelelő vagy késedelmes kezelés esetén fennáll a szövődmények kockázata (hasvízkór, hepatikus encephalopathia).
A gennyes típusú patológia, akut lefolyása ellenére, kedvezőbb prognózissal rendelkezik. A betegség más típusai gyakran vezetnek májcirrózis.
Olvasd el még:
- Limfóma macskákban
- Koronavírusos gyomor-bélgyulladás macskákban
- Enteritis macskákban: tünetek és kezelés
2 hozzászólások
Olga
Immunmodulátor (nem immunstimuláns), ami azt jelenti, hogy elnyomja az immunrendszer túlzott aktivitását.
Mária
A prednizolon immunmodulátor??? Én pont az ellenkezőjét gondoltam!
Hozzászólás hozzáadása