Glaukóma macskákban: tünetek és kezelés

A glaukóma egy olyan betegség, amely gyakran teljes látásvesztéshez vezet a macskáknál, ha valamilyen okból a gazdik nem veszik észre a korai tüneteket, és nem kezdik meg azonnal a kezelést. Ebben a cikkben részletesen elmagyarázzuk, hogyan diagnosztizálható ez a veszélyes betegség a kedvencünknél, és milyen kezelési lehetőségeket kínálhat ma egy állatorvos.

Az előfordulás típusai és okai

A macskáknál a zöldhályog szorosan összefügg a 25 Hgmm fölé emelkedő IOP-vel (szemnyomás). A megnövekedett szemnyomás, függetlenül attól, hogy milyen okból következik be, kezdetben tünetmentes, de későbbi stádiumokban súlyos fájdalmat okozhat, ami a látóideg összenyomódásához és visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet.

Egyes fajtáknál a betegség örökölhető. Fennáll az örökletes primer glaukóma kockázata. Perzsák, sziámi és macskák Burmai fajta.

A statisztikák szerint ezeknél az állatoknál a patológia kialakulásának valószínűsége 3-4-szer nagyobb, és a betegség leggyakrabban mindkét szemet érinti, de a glaukóma bármilyen fajta macskánál előfordulhat, mivel a betegség okai nagyon változatosak:

• genetika;
• sérülések;
• krónikus szembetegségek;
• daganatok.

A kezelés felírása előtt az állatorvosnak meg kell határoznia a glaukóma típusát, a kiváltó okot és a látóideg-károsodás mértékét. Ezen paraméterek ismerete lehetővé teszi a hatékony kezelés kiválasztását és a prognózis felállítását egy adott állat esetében.

Elsődleges glaukóma

A gyakorlatban ritkán diagnosztizálják, és a következők okozhatják:

• genetikai hajlam;
• a szem szerkezetének jellemzői;
• az intraokuláris folyadék túlzott szekréciója;
• a cica méhen belüli fejlődésének patológiái (a méhen belüli fertőzések miatt).

Az elsődleges glaukóma gyakran mindkét szemet érinti. Kezdetben a betegség csak az egyik szemben jelentkezhet, de idővel a másikat is érintheti.

Az elsődleges glaukómára jellemző tünetek bármely életkorban kialakulhatnak, de leggyakrabban az élet első évében. Ha a diagnózist nem állítják fel időben, és a betegség hosszú ideig észrevétlen marad, az állat teljes látásvesztést szenvedhet, a látás felépülésének esélye nélkül.

Nyílt zugú glaukóma (POAG) legtöbbször fokozatosan alakul ki, a korai stádiumban gyakorlatilag semmilyen tünet nélkül.

Zártzugú glaukóma (CACG) Fokozatosan alakulhat ki, de gyakran akut. A PGUG esetén a teljes vakság gyorsabban következik be, és maga a betegség gyakran súlyos fájdalmat okoz.

Másodlagos glaukóma

Jelentősen gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges glaukóma, és különféle krónikus szembetegségek okozta folyamatok következménye. A másodlagos glaukóma leggyakoribb okai macskáknál a következők:

• daganatok (különösen intraokuláris daganatok);
• uveitis (a szem érhártyáját érintő gyulladás);
• szürkehályog (szürkehályog);
• szemen belüli vérzés (leggyakrabban hyphema);
• a lencse diszlokációja vagy szubluxációja.

A szemfolyadék kiáramlása is zavart szenvedhet szemsérülés következtében. Az októl függetlenül azonban a megnövekedett szemnyomás komoly probléma, amely azonnali diagnózist és kezelést igényel.

A glaukóma stádiumai és jellemző tünetei

A glaukóma fő veszélye, hogy a betegség korai stádiumában szinte mindig tünetmentes, és mire a tulajdonos szabad szemmel láthatja a jellegzetes tüneteket, a látóideg károsodása már túl súlyos.

Összesen három szakasz van:

Sajnos a macskáknál a glaukómát gyakran terminális stádiumban diagnosztizálják, amikor a gyógyszeres kezelés már nem képes jelentősen javítani az állapotot, és a látásvesztés visszafordíthatatlan.

Diagnosztikai módszerek

Ha kedvence veszélyeztetett fajtához tartozik, ne várja meg az első nyilvánvaló tünetek megjelenését, mivel ma már teljesen tünetmentes macskáknál is elvégezhető a glaukóma vizsgálat.

A leghatékonyabb módszer az intraokuláris folyadék nyomásának mérése (oftalmotonometria). Az állatorvos a megfelelő eszközök használatával akár a látogatás napján is elvégezheti a vizsgálatokat. Ha a mérések 25 Hgmm-nél nagyobb nyomást mutatnak, vagy a két szem közötti érték különbsége nagyobb, mint 7-8 Hgmm, szükség lehet a szemnyomás csökkentésére, valamint a mutató és a szem állapotának folyamatos monitorozására.

A magas szemnyomás okának megállapítására (ha másodlagos glaukóma gyanúja merül fel) az állatorvos más modern vizsgálati módszereket is javasolhat:

• gonioszkópia;
• a szemfenék oftalmoszkópiája;
• A szem ultrahangvizsgálata;
• tomográfia;
• biomikroszkópia.

Kezelési módszerek

A betegség legjobb kezelésének meghatározásához az orvosnak meg kell határoznia az állat glaukómájának stádiumát (milyen mértékű a látásvesztés), milyen típusú betegséget diagnosztizáltak, és mi okozza a folyadékelvezetési problémát.

A gyógyszeres terápia otthon is elvégezhető az állat életében, és speciális gyógyszerek beadásából áll, amelyek célja:

• a szemfolyadék szekréciójának csökkenése;
• fokozott kiáramlás;
• a szem szöveteinek vérellátásának javítása;
• küzd a gyulladással.

Ha a másodlagos glaukóma krónikus betegség következménye, akkor az állatorvosnak először az elsődleges betegség kezelését és a glaukóma terápiáját kell előírnia.

Ha a glaukómát korai stádiumban észlelik, és a kezelést helyesen választják ki, akkor a legtöbb esetben hosszú ideig (néha az állat teljes életében) szabályozható az IOP, megakadályozva a látás romlását.

Mikor folyamodnak sebészeti kezeléshez?

1. A gyógyszeres terápia nem hoz eredményt.
2. Az állat súlyos fájdalmat érez.
3. A látás teljesen elveszik, és humánusabb nem a glaukóma kezelésével próbálkozni, hanem egyszerűen eltávolítani az érintett szemet, megszabadítva a macskát a betegséggel járó tünetektől.

Mindkét esetben az orvosok drénezést vagy lézeres műtétet javasolnak. Ha azonban a látás visszafordíthatatlanul elvész, a szem eltávolítása különféle technikákkal elvégezhető (beleértve a későbbi protézis beültetését is).

Megelőzés

Nincsenek olyan glaukóma-megelőzési módszerek, amelyek garantálják, hogy az állatnál ne alakuljon ki ez a betegség. A másodlagos glaukóma megelőzése magában foglalja a szembetegségek azonnali kezelését.

Vannak ajánlások a betegség korai felismerésére is, amikor még lehetséges gyógyszeres kezeléssel megállítani a glaukóma progresszióját. Ezek közé tartozik a rendszeres szemvizsgálat állatorvosi szemész által.

Állatorvos tanácsa

A betegség kialakulásának módjáról és a glaukóma okozta látásvesztés visszafordíthatatlanságáról részletesebb információkat ebben a videóban talál.

Olvasd el még:

• Miért van a macskáknak könnyező szeme?
• Panoftalmitisz macskákban: tünetek és kezelés
• A macska szeme fehérré vált